> For the complete documentation index, see [llms.txt](https://otdels-organization.gitbook.io/otryv/llms.txt). Markdown versions of documentation pages are available by appending `.md` to page URLs; this page is available as [Markdown](https://otdels-organization.gitbook.io/otryv/pravila-i-bezopasnost/pravila-bezopasnosti/v-sluchae-travmy.md).

# В случае травмы

К сожалению, травмы иногда случаются. На такие случаи у нас четкий порядок действий.

В аптечке всегда должны быть:

* Пакет гипертермический 
* Вата
* Салфетки стерильные
* Бинты 2 вида (уже, толще)
* Губка гемеостатическая
* Пластыри
* Зеленка
* Бинты эластичные
* Жгут
* Прибор для проведения искусственного дыхания
* Перекись
* Хлоргексидин 
* Аммиак - !хранится на стойке администрации!
* Фонарик

<mark style="background-color:yellow;">При переломах/ушибах/вывихе</mark>

Нужно:

* оградить пострадавшего, от глаз других посетителей
* вызвать скорую помощь;
* обеспечить неподвижность поврежденного участка тела;
* уменьшить боль с помощью холодных компрессов — для этого подойдет лед или пакет с замороженными продуктами, который надо завернуть в ткань;
* наложить шину;
* при открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку;
* доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.

#### Нельзя:

* пытаться усадить человека или помочь ему встать, особенно если повреждены позвоночник, череп, ребра или ноги;
* вправлять поврежденную конечность, если вы не можете точно определить характер травмы;
* переносить пострадавшего без наложения шины;
* давать пострадавшему воду или еду.

### Как наложить шину и остановить кровотечение

Шины используют при переломах рук и ног. Их задача — обеспечить неподвижность травмированной конечности, когда нужно долго ждать врача или самостоятельно везти человека в больницу. Если скорая помощь уже в пути — достаточно следить, чтобы поврежденная рука или нога оставалась в состоянии покоя.

#### Как наложить шину

* шину накладывают поверх одежды, чтобы не тревожить место перелома;
* она должна захватывать два ближайших к перелому здоровых сустава. Например, при переломе голени, ее нужно разместить так, чтобы закрыть стопу и часть бедра;
* подложите под шину мягкую повязку — бинт или кусок ткани, чтобы конструкция не давила на травмированный участок тела. Если нужно зафиксировать кисть — вложите в ладонь ватно-марлевый или тканевый валик;
* плотно прибинтуйте шину к поврежденной конечности любым куском ткани. Сломанную руку нужно сначала согнуть в локте, после чего наложить шину и зафиксировать положение руки с помощью косынки;
* проверьте, чтобы повязка не была слишком тугой и не мешала кровообращению. Если у пострадавшего синеет кожа и немеют пальцы, повязку нужно ослабить.

### Виды шин

* жесткие — доски, картон, линейки, журналы, полоски металла;
* мягкие — шарфы, одежда, подушки, одеяла;
* анатомические — опорой для поврежденной конечности служит тело (например, сломанную руку прибинтовывают к туловищу, а больную ногу — к здоровой ноге).

При открытом переломе необходимо сначала остановить кровь, чтобы можно было обработать и перевязать рану, а затем наложить шину.

#### <mark style="background-color:yellow;">если это рана</mark>

### Первая помощь при кровотечении

При небольшом кровотечении можно приподнять конечность, зафиксировать ее в состоянии покоя и обработать рану.&#x20;

При сильном кровотечении — прижать артерию выше места кровотечения и наложить давящую повязку. Для этого подойдет чистый кусок ткани, поверх которого накладывают валик из марли или ваты и туго бинтуют.

Если повязка не помогает или кровотечение очень сильное — наложить жгут.

#### Жгут — мера для остановки сильного артериального кровотечения. Чтобы правильно и безопасно наложить жгут, нужно следовать правилам:

* накладывать повязку только поверх одежды или бинта;
* растянуть и обернуть жгут несколько раз вокруг конечности выше раны, чтобы витки ложились один к другому;
* не затягивать слишком сильно — постарайтесь соизмерять давление с силой кровотечения. Вместо медицинского жгута подойдут ремень, платок, шарф, галстук. Но не стоит брать проволоку или веревку, поскольку можно еще сильнее травмировать пострадавшего;
* следить за временем. Максимальное время наложения жгута зимой 30 минут, летом — 60 минут, после чего начинают отмирать нервные окончания ниже повязки. Поэтому к жгуту крепят записку, где отмечают время, когда он был наложен. Если бумаги под рукой нет — можно написать время на одежде, лице или теле пострадавшего.
* через полчаса или час жгут нужно ослабить и переложить выше. Это же действие необходимо повторить через 20, а затем через 10 минут. Если кровь не остановилась, жгут перекладывают каждые 10 минут до остановки кровотечения, постоянно меняя место повязки.
* жгут можно снять, когда кровь остановилась, а кожа ниже повязки побледнела.

<figure><img src="https://797223900-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FVoFsdROmMdBd6D7P528W%2Fuploads%2FdLRqFA7Q4cqsOpxzrWvu%2F756034850787857.jpg?alt=media&amp;token=b0f3c670-53e4-49bf-b54c-9e8b99551faa" alt=""><figcaption></figcaption></figure>

1. Связываемся с родителями если они не в парке, просим подъехать.
2. Когда родители на месте - предлагаем вызвать скорую помощь, ждем и провожаем до скорой&#x20;
3. Если скорая не нужна или поедут сами в травмпункт, то родители пишут отказ от вызова скорой

## После происшествия нужно описать ситуацию в группу команды по пунктам:

1. Дата и время травмы.&#x20;
2. Фамилия Имя пострадавшего
3. Дата рождения пострадавшего.&#x20;
4. Описание пострадавшего - во что был одет.
5. Зона, в которой произошла травма.&#x20;
6. Диагноз.&#x20;
7. Как произошла травма.&#x20;
8. Когда вызвали скорую (время), либо отказ от скорой. Указываем о решении клиента, вернутся ли они с претензией.
9. Кто из сотрудников заметил и вызвал скорую.&#x20;